糖尿病

DIABETES

こんな症状ありませんか?

  • 喉が渇いて水分を多くとるようになった
  • 足の指先や足の裏の感覚がおかしい。(砂利の上を歩いている感じなど)
  • 尿の量が増え、夜間のトイレ回数が増えた
  • 傷が以前より治りにくい
  • 食べているのに体重が減ってきた
  • ものが見えにくい、急に視力が落ちた感じがする
  • 尿の匂いが甘くなったように感じる
  • 感染症(風邪や皮膚トラブル)にかかりやすくなった

糖尿病とは

糖尿病とは、血液中のブドウ糖(血糖)の量が慢性的に多くなる病気です。(これを血糖値の上昇と言います)
血糖値を下げる唯一のホルモンであるインスリンが、体が必要とするだけの十分な量の分泌と働きをすることができなくなることで、血糖値が上昇します。
初期はほぼ無症状ですが、放置すると血糖値がさらに徐々に上昇し、血管や神経に障害を引き起こし、心臓病・脳卒中・視力低下・腎臓病など重大な合併症が身体中で進展してしまう病気です。

糖尿病の種類

糖尿病には主に4つの種類があります。

  • 1型糖尿病

    自己免疫反応によって膵臓からのインスリン分泌が低下・失われることによっておこる糖尿病。

  • 2型糖尿病

    生活習慣や遺伝の影響で、インスリンの効き方や分泌力が低下することによっておこる糖尿病。

  • 妊娠糖尿病

    妊娠中のみ血糖値が上昇する糖尿病。(妊娠中の糖尿病の基準は通常より厳しい)

  • その他

    膵疾患や薬剤の影響で起こる糖尿病。

糖尿病について
(注意点や知ってもらいたいこと)

糖尿病は初期の自覚症状が乏しいため、気づかないまま進行することが多いです。
長期間にわたり血糖値が高い状態が続くと、網膜症による失明、腎不全による透析、神経障害による四肢のしびれや壊疽、心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる病気につながります。
しかし近年の糖尿病治療の進歩により、早期に治療を開始すれば、糖尿病のない方とほぼ変わりない健康状態と寿命を全うすることは十分可能となってきました。
また、糖尿病というと「食べ過ぎ・運動不足で自己管理ができない」というよくない印象を持たれがちですが、日本人の糖尿病患者さんの多くでは、「生活習慣」よりも「体質」の要因が大きいことを知っていただきたいです。
「糖尿病」の診断は、決して恥ずかしいことではなく、「糖尿病になりやすい体質だからしっかり向き合っていこう」と前向きに捉えていただければ幸いです。

糖尿病の食事・運動療法

食事療法7つの重要ポイント

  • 腹八分目とする
  • 食品の種類はできるだけ多くする
  • 動物性脂質(飽和脂肪酸)は控えめにする・
  • 食物繊維を多く含む食品(野菜・海藻・きのこなど)を摂取する
  • 朝食,昼食,夕食を規則正しく摂る
  • ゆっくりよく噛んで食べる
  • 単純糖質を多く含む食品(お菓子など)の間食を避ける
    (糖尿病治療ガイド2024:日本糖尿病学会編より)

上記全てでなくても2-3個守っていただくだけでもしっかり効果が出ます。 できることから始めてみましょう。

「有酸素運動」と
「レジスタンス運動」を混ぜた
運動療法

有酸素運動
歩行*(食後20分くらいに20-30分・週に3-4日以上)
ジョギング、水泳、エアロビクスなど
レジスタンス運動
筋、腕立て伏せ、スクワット、ダンベルなど

*歩行 (Walking) は、信州大学発の「インターバル速歩」(速歩とゆっくり歩きを3分間ずつ交互に行う)が理想的です。 有酸素運動とレジスタンス運動、両方の効果が期待できます。詳細は「インターバル速歩・信州大学」で検索ください。

糖尿病の薬物治療

現在の糖尿病治療は大きく進歩しています。
食事療法や運動療法に加え、内服薬やインスリンを含めた注射の治療を適切に組み合わせて行われます。
特にここ数年では、GLP-1受容体作動薬やSGLT2阻害薬と言った、生活習慣の改善を手助けしてくれるような新しい薬が登場しています。
これらの薬は血糖コントロールだけでなく心臓や腎臓を保護する効果も期待され、糖尿病患者さんの予後(合併症の発現や寿命)が大きく改善してきています。
当院でも最新の治療法を取り入れ、一人ひとりに最も適切と思われる治療を、患者さんと一緒に考えていきます。

糖尿病を防ぐために

糖尿病予防の基本は生活習慣の改善です。バランスのとれた食事、適度な運動、十分な睡眠、ストレス管理が大切です。
定期的に健診を受け、早めに血糖の変化に気づくことも重要です。
特に家族(血のつながりのある方)に糖尿病の方がいる場合は、まだ年齢が若い段階から生活習慣を見直すことが大きな予防につながります。

糖尿病診療担当医紹介

糖尿病の治療は、当診療所所長の大岩が担当をいたします。
大岩は、日本糖尿病学会の糖尿病専門医であり、信州大学医学部附属病院などで、糖尿病の診療を専門領域としてこれまで多くの糖尿病患者さんに対応してきた経験があります。

診療に際しては、専門的な知識と経験を生かし、お一人お一人の状態に応じて、地域の皆さまが糖尿病診療を安心して受けられるよう心がけています。
患者さん一人ひとりの生活に寄り添い、共に健康を守っていければ幸いです。